Για μερικές εβδομάδες κοιμάσαι τρεις ώρες και ξυπνάς με μια ενέργεια που ξεχειλίζει, οι ιδέες τρέχουν πιο γρήγορα από τα λόγια, ξεκινάς δέκα πράγματα μαζί και όλα μοιάζουν δυνατά. Ύστερα, κάποια στιγμή, το ίδιο σώμα δεν σηκώνεται από το κρεβάτι, τίποτα δεν έχει γεύση και όσα ξεκίνησες σε κοιτάζουν σαν βουνό. Αν αναγνωρίζεις αυτό το ανεβοκατέβασμα σε σένα ή σε έναν δικό σου άνθρωπο, ίσως έχεις ήδη ακούσει τη λέξη διπολική διαταραχή. Πριν από οτιδήποτε άλλο, αξίζει να ακούσεις κάτι απλό: δεν φταις εσύ, δεν είναι «αδυναμία χαρακτήρα» ούτε έλλειψη θέλησης, αλλά μια κατάσταση της διάθεσης που έχει όνομα, μελετάται εδώ και δεκαετίες και αντιμετωπίζεται.
Μια εικόνα που βοηθά: η διάθεση στη διπολική διαταραχή μοιάζει με θάλασσα που κάποιες εποχές φουσκώνει πολύ ψηλά και άλλες τραβιέται πολύ χαμηλά. Δεν μπορείς να διατάξεις τη θάλασσα να ησυχάσει, μπορείς όμως να ρίξεις άγκυρα: τη θεραπεία με τον ψυχίατρό σου, έναν σταθερό ρυθμό ζωής, ανθρώπους που ξέρουν τι να προσέξουν και μια σταθερή ψυχοθεραπευτική σχέση. Σε αυτό το άρθρο εξηγούμε τι είναι, πόσο επικίνδυνη μπορεί να γίνει και τι βοηθά.
Βασικά Σημεία
- Η διπολική διαταραχή προκαλεί έντονες αλλαγές στη διάθεση, στην ενέργεια και στη δραστηριότητα, με επεισόδια μανίας ή υπομανίας και επεισόδια κατάθλιψης, ανάμεσα στα οποία υπάρχουν συχνά περίοδοι σταθερότητας.
- Η διάγνωση γίνεται από ψυχίατρο, που ορίζει και παρακολουθεί και τη φαρμακευτική αγωγή· μην αλλάζεις ή διακόπτεις φάρμακα χωρίς τον γιατρό σου, ακόμη κι όταν νιώθεις καλά.
- Η έρευνα δείχνει ότι δομημένες ψυχολογικές παρεμβάσεις, δίπλα στη φαρμακευτική αγωγή, σχετίζονται με λιγότερες υποτροπές.
- Ο σταθερός ρυθμός ύπνου και καθημερινότητας και ένα σχέδιο πρώιμων σημαδιών, φτιαγμένο μαζί με τον ψυχίατρο και τους δικούς σου ανθρώπους, είναι από τα πιο χρήσιμα εργαλεία.
- Ο κίνδυνος αυτοκτονίας είναι αυξημένος σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό· οι σκέψεις θανάτου ή ένα έντονο επεισόδιο μανίας χρειάζονται άμεση βοήθεια.
Τι είναι η διπολική διαταραχή
Η διπολική διαταραχή, που παλιότερα λεγόταν μανιοκατάθλιψη, είναι μια ψυχική διαταραχή που προκαλεί καθαρές μεταβολές στη διάθεση, στην ενέργεια, στο επίπεδο δραστηριότητας και στη συγκέντρωση. Οι άνθρωποι που τη ζουν περνούν περιόδους όπου νιώθουν υπερβολικά «πάνω», ευφορικοί, ευερέθιστοι ή γεμάτοι ενέργεια, τα λεγόμενα επεισόδια μανίας, και περιόδους όπου νιώθουν πολύ «κάτω», λυπημένοι, αδιάφοροι ή χωρίς ελπίδα, δηλαδή επεισόδια κατάθλιψης.[1] Ανάμεσα στα επεισόδια υπάρχουν συνήθως διαστήματα όπου η διάθεση είναι σταθερή και τα συμπτώματα λείπουν, και αυτά μπορεί να κρατούν εβδομάδες, μήνες ή και χρόνια.[2]
Δεν είναι σπάνια κατάσταση. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, το 2023 περίπου 36 εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο ζούσαν με διπολική διαταραχή.[3] Η κληρονομικότητα παίζει σημαντικό ρόλο και οι ακριβείς μηχανισμοί δεν έχουν ακόμη ξεκαθαρίσει,[4] οπότε δεν είναι κάτι που «προκάλεσες» με τις επιλογές σου.
Ποιος κάνει τη διάγνωση
Η διάγνωση γίνεται από ψυχίατρο, μετά από προσεκτική συζήτηση για τη διάθεση, τη συμπεριφορά, την υγεία και το οικογενειακό ιστορικό. Μπορεί να χρειαστεί χρόνος, γιατί τα συμπτώματα μοιάζουν με εκείνα άλλων καταστάσεων.[2] Πολλοί άνθρωποι ζητούν βοήθεια μόνο για την κατάθλιψη, ενώ τα «ανεβασμένα» διαστήματα περνούν απαρατήρητα, και έτσι η διπολική διαταραχή μπορεί να αναγνωριστεί μετά από χρόνια.[1] Ένα άρθρο δεν κάνει διάγνωση· σε βοηθά όμως να ξέρεις τι να περιγράψεις στον γιατρό σου.
Διπολική διαταραχή: συμπτώματα μανίας, υπομανίας και κατάθλιψης
Όλοι έχουμε καλές και κακές μέρες. Στη διπολική διαταραχή όμως το εύρος των αλλαγών είναι πολύ μεγαλύτερο και αλλάζει τον τρόπο που λειτουργεί κάποιος.[1] Ο πίνακας που ακολουθεί είναι ενδεικτικός· η διάγνωση γίνεται από ψυχίατρο.
| Μανία | Υπομανία | Κατάθλιψη | |
|---|---|---|---|
| Διάθεση | Έντονη ευφορία ή έντονη ευερεθιστότητα και επιθετικότητα | Ανεβασμένη ή ευερέθιστη διάθεση, πιο ήπια από τη μανία | Λύπη, απελπισία, απώλεια ενδιαφέροντος για όσα συνήθως ευχαριστούν |
| Ενέργεια και ύπνος | Πολλή ενέργεια, πολύ μικρή ανάγκη για ύπνο | Περισσότερη ενέργεια και παραγωγικότητα από το συνηθισμένο | Κόπωση, δυσκολία στον ύπνο ή πολύς ύπνος |
| Σκέψη και λόγος | Οι σκέψεις τρέχουν, γρήγορη ομιλία, δυσκολία συγκέντρωσης· μερικές φορές ψευδαισθήσεις ή παραληρητικές πεποιθήσεις | Πολλές ιδέες, περισσότερη ομιλία | Δυσκολία συγκέντρωσης και αποφάσεων, σκέψεις ότι δεν αξίζεις |
| Συμπεριφορά | Παρορμητικότητα, υπερβολικές αγορές, ριψοκίνδυνες πράξεις, συμπεριφορές ασυνήθιστες για τον άνθρωπο | Μοιάζει συχνά «πολύ καλή περίοδος»· οι γύρω προσέχουν πρώτοι την αλλαγή | Απόσυρση από τους άλλους· πιθανές σκέψεις αυτοκτονίας ή αυτοτραυματισμού |
| Επίδραση στην καθημερινότητα | Σοβαρή· μπορεί να χρειαστεί νοσηλεία | Μικρότερη επίδραση στη λειτουργικότητα | Από μέτρια έως πολύ σοβαρή |
Ο πίνακας συνοψίζει τις περιγραφές του NHS και του NIMH.[2] Η υπομανία είναι ιδιαίτερα ύπουλη, γιατί μπορεί να κάνει κάποιον να νιώθει παραγωγικός και να μη θεωρεί ότι κάτι συμβαίνει, ενώ φίλοι και οικογένεια βλέπουν την αλλαγή· συχνά ακολουθεί κατάθλιψη.[1] Αν θέλεις να δεις αναλυτικά πώς μοιάζει ο κατηφορικός πόλος, διάβασε για τα συμπτώματα της κατάθλιψης και για το τι είναι ένα καταθλιπτικό επεισόδιο.
Διπολική διαταραχή τύπου 1, τύπου 2 και κυκλοθυμία
Η διπολική διαταραχή δεν είναι μία και ενιαία εικόνα. Οι ψυχίατροι περιγράφουν κυρίως τρεις μορφές:[1]
- Διπολική διαταραχή τύπου Ι: ορίζεται από επεισόδια μανίας που κρατούν τουλάχιστον επτά ημέρες, σχεδόν όλη τη μέρα, σχεδόν κάθε μέρα, ή από συμπτώματα τόσο έντονα που χρειάζεται νοσηλεία. Συνήθως υπάρχουν και καταθλιπτικά επεισόδια, που διαρκούν τυπικά τουλάχιστον δύο εβδομάδες.
- Διπολική διαταραχή τύπου ΙΙ: ορίζεται από καταθλιπτικά και υπομανιακά επεισόδια, χωρίς πλήρη μανία. Πολλοί άνθρωποι με διπολική διαταραχή τύπου 2 περνούν μεγάλα διαστήματα σε μια επίμονη, χαμηλής έντασης κατάθλιψη.
- Κυκλοθυμία: επαναλαμβανόμενα υπομανιακά και καταθλιπτικά συμπτώματα που δεν είναι αρκετά έντονα ή αρκετά μακρά ώστε να θεωρηθούν πλήρη επεισόδια.
Μια συχνή παρανόηση είναι ότι ο τύπος 2 είναι «η ελαφριά εκδοχή». Στην πραγματικότητα, τα καταθλιπτικά επεισόδια και συμπτώματα κυριαρχούν στη μακροχρόνια πορεία της διπολικής διαταραχής και είναι αυτά που ευθύνονται για μεγάλο μέρος της επιβάρυνσης.[4] Αν σε ενδιαφέρει να καταλάβεις πώς διαφέρει η διπολική από την οριακή διαταραχή προσωπικότητας, όπου οι εναλλαγές της διάθεσης είναι συνήθως πολύ πιο σύντομες, ο ψυχίατρος είναι αυτός που θα κάνει τη διάκριση.
Πόσο επικίνδυνη είναι η διπολική διαταραχή;
Είναι μια ερώτηση που πολλοί ψάχνουν, συχνά με φόβο. Η τίμια απάντηση έχει δύο πλευρές. Από τη μία, η διπολική διαταραχή είναι σοβαρή κατάσταση: σχετίζεται με απώλεια περίπου 10 έως 20 πιθανών ετών ζωής, κυρίως λόγω καρδιαγγειακών νοσημάτων και αυτοκτονίας.[4] Μια ανασκόπηση εκτιμά ότι ο δείκτης αυτοκτονιών στους ανθρώπους με διπολική διαταραχή είναι περίπου 10 έως 30 φορές υψηλότερος από τον γενικό πληθυσμό, με τα υψηλότερα ποσοστά να αφορούν κυρίως ανθρώπους χωρίς θεραπεία.[8] Και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας σημειώνει τον αυξημένο κίνδυνο αυτοκτονίας.[3]
Από την άλλη, η κατάλληλη θεραπεία μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τη λειτουργικότητα και την ποιότητα ζωής.[1] Η διπολική διαταραχή συνήθως χρειάζεται μακροχρόνια φροντίδα, και αυτή ακριβώς κάνει τη διαφορά. Γι' αυτό η φαρμακευτική αγωγή που ορίζει ο ψυχίατρος έχει τόση σημασία: το NHS τονίζει να μη σταματάς το φάρμακο για τη διπολική διαταραχή αν δεν σου το πει ο γιατρός, ακόμη κι όταν νιώθεις καλύτερα.[2] Αν σκέφτεσαι να αλλάξεις κάτι στην αγωγή σου, μίλησε πρώτα μαζί του· δες και τη γενικότερη συζήτηση για το πότε αρκεί η ψυχοθεραπεία και πότε χρειάζονται φάρμακα.
Υπάρχει και ο κίνδυνος των πράξεων μέσα σε ένα επεισόδιο μανίας, όπως χρέη ή ριψοκίνδυνες αποφάσεις, όπου η πρόληψη είναι πιο εύκολη από την επανόρθωση.
Όταν η μανία ή η κατάθλιψη γίνεται επείγουσα
Αν εσύ ή ένας δικός σου άνθρωπος έχει σκέψεις αυτοκτονίας, δεν κοιμάται για μέρες, ακούει ή βλέπει πράγματα που οι άλλοι δεν αντιλαμβάνονται, πιστεύει πράγματα που δεν ισχύουν ή κινδυνεύει να βλάψει τον εαυτό του ή κάποιον άλλο, μην περιμένεις το επόμενο ραντεβού: κάλεσε τώρα το 112 ή το ΕΚΑΒ 166 και ενημέρωσε τον ψυχίατρο. Για σκέψεις αυτοκτονίας υπάρχει και το 1018· όλα τα τηλέφωνα βρίσκονται και στο τέλος της σελίδας, μαζί με τον οδηγό μας για τις σκέψεις αυτοκτονίας.
Τι λέει η έρευνα για την ψυχοθεραπεία στη διπολική διαταραχή
Τη φαρμακευτική αγωγή την ορίζει και την παρακολουθεί ο ψυχίατρος· η ψυχοθεραπεία έχει ουσιαστική θέση δίπλα της. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας αναφέρει ως αποτελεσματικές θεραπείες την ψυχοεκπαίδευση, την ενίσχυση της κοινωνικής λειτουργικότητας και τα φάρμακα.[3] Οι κλινικές οδηγίες NICE προτείνουν δομημένες ψυχολογικές παρεμβάσεις, ατομικές, ομαδικές ή οικογενειακές, ειδικά σχεδιασμένες για τη διπολική διαταραχή, για την πρόληψη των υποτροπών, και οικογενειακή παρέμβαση όταν κάποιος ζει ή έχει στενή επαφή με την οικογένειά του.[5]
Μια μεγάλη ανασκόπηση και μετα-ανάλυση 39 τυχαιοποιημένων μελετών με 3.863 συμμετέχοντες βρήκε ότι οι δομημένες ψυχοθεραπείες, μαζί με τη φαρμακευτική αγωγή, σχετίζονταν με λιγότερες υποτροπές από τη συνήθη φροντίδα. Η ψυχοεκπαίδευση με καθοδηγούμενη εξάσκηση δεξιοτήτων διαχείρισης, σε οικογενειακό ή ομαδικό πλαίσιο, φάνηκε ιδιαίτερα χρήσιμη για την πρόληψη υποτροπών, ενώ η γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία σχετίστηκε με σταθεροποίηση των καταθλιπτικών συμπτωμάτων· οι ερευνητές σημειώνουν ότι τα συμπεράσματα μετριάζονται από τις διαφορές ανάμεσα στις μελέτες.[6] Η έρευνα έχει μελετήσει επίσης την οικογενειακά εστιασμένη θεραπεία και τη διαπροσωπική θεραπεία κοινωνικού ρυθμού (IPSRT), που εστιάζει στη σταθερότητα της καθημερινής ρουτίνας.
Ύπνος, ρουτίνα και πρώιμα σημάδια: η άγκυρα της καθημερινότητας
Σε μια μελέτη με 175 ανθρώπους με διπολική διαταραχή τύπου Ι, όσοι έλαβαν IPSRT στην αρχή της θεραπείας έμειναν περισσότερο χρόνο χωρίς νέο επεισόδιο, απέκτησαν πιο σταθερούς καθημερινούς ρυθμούς, και η αύξηση αυτής της σταθερότητας σχετίστηκε με μικρότερη πιθανότητα υποτροπής.[7] Με απλά λόγια, οι σταθερές ώρες ύπνου, ξυπνήματος, φαγητού και επαφής με ανθρώπους λειτουργούν σαν άγκυρα για τη διάθεση. Αν ο ύπνος σου είναι ήδη διαταραγμένος, δες και τη σελίδα για τις διαταραχές ύπνου.
Οι οδηγίες NICE προτείνουν κάθε άνθρωπος με διπολική διαταραχή να έχει, μαζί με τους θεράποντές του, ένα σχέδιο κρίσης με τα πρώιμα προειδοποιητικά σημάδια και τους πυροδότες τόσο της μανίας όσο και της κατάθλιψης, και με το τι προτιμά να γίνει αν τα σημάδια εμφανιστούν.[5] Τα εργαλεία που ακολουθούν δεν αντικαθιστούν την ιατρική παρακολούθηση· σε κάνουν συνεργάτη της θεραπείας σου. Ξεκίνα όταν η διάθεση είναι σχετικά σταθερή.
Ο χάρτης των πρώιμων σημαδιών
- Σε μια ήρεμη περίοδο, γράψε τρία πρώτα σημάδια που προηγήθηκαν στο παρελθόν ενός «ανεβάσματος»: για παράδειγμα λιγότερος ύπνος χωρίς κούραση, πολλά σχέδια, ξαφνικές αγορές.
- Γράψε τρία που προηγήθηκαν ενός «κατεβάσματος»: απόσυρση, ακυρωμένα ραντεβού, πρωινά που δεν ξεκινούν.
- Δίπλα σε κάθε σημάδι σημείωσε τι θα κάνεις και ποιον θα ενημερώσεις, και πήγαινε τον χάρτη στον ψυχίατρό σου για να συμφωνήσετε τα βήματα.
Φράση: «Όταν κοιμάμαι λιγότερο από πέντε ώρες για δύο νύχτες και δεν νιώθω κούραση, ενημερώνω τον γιατρό μου.»
Γιατί βοηθά: οι κλινικές οδηγίες συστήνουν σχέδιο με πρώιμα σημάδια και πυροδότες για να μπαίνει η βοήθεια πριν από ένα πλήρες επεισόδιο.[5] Αν δεν θυμάσαι τα σημάδια, δεν πειράζει· μπορεί να τα θυμούνται οι δικοί σου άνθρωποι.
Η άγκυρα των σταθερών ωρών
- Διάλεξε μία ώρα ξυπνήματος που μπορείς να κρατάς και τα Σαββατοκύριακα.
- Πρόσθεσε δύο ακόμη σταθερά σημεία στη μέρα: ένα γεύμα και μια επαφή με κάποιον, από κοντά ή στο τηλέφωνο.
- Κάθε βράδυ σημείωσε σε ένα απλό ημερολόγιο τις ώρες και τη διάθεση από το 1 ως το 10.
Φράση: «Η ώρα που ξυπνάω είναι το πρώτο φάρμακο που δεν χρειάζεται συνταγή, το δεύτερο το παίρνω όπως το όρισε ο γιατρός μου.»
Γιατί βοηθά: στη μελέτη της IPSRT, η αύξηση της σταθερότητας των καθημερινών ρυθμών σχετίστηκε με λιγότερες υποτροπές.[7] Αν κάποια μέρα το πρόγραμμα χαλάσει, δεν χάθηκε τίποτα· η άγκυρα ξαναρίχνεται την επόμενη.
Ο κανόνας των 48 ωρών
- Συμφώνησε με τον εαυτό σου, σε ήρεμη περίοδο, ότι καμία μεγάλη απόφαση δεν παίρνεται αυθημερόν: αγορές πάνω από ένα ποσό, παραίτηση, δάνειο, μετακόμιση.
- Όταν έρθει η παρόρμηση, γράψε την απόφαση και την ώρα.
- Μετά από 48 ώρες συζήτησέ τη με έναν άνθρωπο που εμπιστεύεσαι.
Φράση: «Είναι καλή ιδέα; Θα είναι καλή ιδέα και μεθαύριο.»
Γιατί βοηθά: η παρορμητικότητα και οι υπερβολικές αγορές είναι από τα συμπτώματα της ανεβασμένης διάθεσης, οπότε ένα χρονικό διάλειμμα προστατεύει από αποφάσεις που δεν θα έπαιρνες σε άλλη περίοδο. Αν ο κανόνας «σπάσει» μία φορά, δεν σημαίνει ότι απέτυχες· σημαίνει ότι έχεις μια πληροφορία για τον χάρτη σου.
Η συμφωνία με τους δικούς σου
- Διάλεξε έναν ή δύο ανθρώπους που εμπιστεύεσαι.
- Μοιράσου τους τον χάρτη σου και πες τους ποιες φράσεις σε βοηθούν να ακούσεις μια παρατήρηση.
- Συμφωνήστε τι θα κάνουν αν δουν σημάδια: θα σου μιλήσουν, θα σε συνοδεύσουν στον γιατρό, θα καλέσουν βοήθεια αν υπάρχει κίνδυνος.
Φράση: «Αν με δεις να μην κοιμάμαι και να ξοδεύω, πες μου "θυμήσου τον χάρτη" και όχι "τρελάθηκες".»
Γιατί βοηθά: η συμμετοχή των φροντιστών και η ψυχοεκπαίδευση σε οικογενειακό πλαίσιο σχετίζονται με καλύτερη πορεία.[4][6] Αν δεν έχεις κάποιον κοντά σου τώρα, μπορείς να ξεκινήσεις τη συμφωνία με τον θεραπευτή σου.
Η πρόοδος δεν είναι ευθεία γραμμή. Ακόμη και με καλή θεραπεία μπορεί να έρθουν δύσκολες περίοδοι. Μια υποτροπή δεν σβήνει όσα έχεις χτίσει· είναι πληροφορία για το πώς θα δέσουμε καλύτερα την άγκυρα την επόμενη φορά.
Διπολική διαταραχή και σχέσεις: οικογένεια, σύντροφος, φίλοι
Η διπολική διαταραχή επηρεάζει και τους ανθρώπους γύρω σου. Η μανία μπορεί να φέρει συγκρούσεις και η κατάθλιψη απομάκρυνση. Το NIMH σημειώνει ότι η διπολική διαταραχή μπορεί να επηρεάσει την εργασία και να φέρει ένταση στην οικογένεια, ενώ η κατάλληλη θεραπεία βελτιώνει τη λειτουργικότητα.[1] Οι οδηγίες NICE προτείνουν οι οικείοι να παίρνουν πληροφόρηση και στήριξη και να συμμετέχουν, με τη συμφωνία σου, στο σχέδιο φροντίδας.[5]
Αν είσαι ο σύντροφος, ο γονιός ή ο φίλος, βοηθά να μαθαίνεις για τη διαταραχή, να ξεχωρίζεις τον άνθρωπο από το επεισόδιο, να μιλάτε για τα σημάδια σε ήρεμες περιόδους και να φροντίζεις και τον εαυτό σου· πολλά από όσα γράφουμε στον οδηγό πώς να βοηθήσω κάποιον με κατάθλιψη ισχύουν και για τον καταθλιπτικό πόλο.
Πώς βοηθάμε με τη διπολική διαταραχή στο Art of Mind
Στο Art of Mind δουλεύουμε με ανθρώπους που ζουν με διπολική διαταραχή, σε συνεργασία με τον ψυχίατρό τους και δίπλα στην ψυχιατρική φροντίδα. Τη διάγνωση και τη φαρμακευτική αγωγή τις αναλαμβάνει ο ψυχίατρός σου. Εμείς βοηθάμε σε όσα γεμίζουν την καθημερινότητα: να ζήσεις με τη διάγνωση χωρίς να γίνει ολόκληρη η ταυτότητά σου, να χτίσεις ρουτίνα, να διαχειριστείς το στρες που συχνά πυροδοτεί επεισόδια, να αναγνωρίζεις νωρίς τα σημάδια, να ξαναστήσεις σχέσεις και αυτοεκτίμηση μετά από ένα επεισόδιο. Αξιοποιούμε, όπου βοηθά, και τεχνικές της γνωσιακής-συμπεριφορικής προσέγγισης, όπως το ημερολόγιο διάθεσης και τη δουλειά με τις σκέψεις που βαραίνουν στα καταθλιπτικά διαστήματα.
Στην πρώτη συνεδρία παίρνουμε το ιστορικό σου, κάνουμε μια αρχική αξιολόγηση και σχεδιάζουμε μαζί το πλάνο συνεργασίας. Η πορεία διαφέρει από άνθρωπο σε άνθρωπο και την επανεξετάζουμε τακτικά μαζί σου.
Βιοθυμική Ψυχοθεραπεία & Κλινική Ύπνωση
Μια βραχεία, ολιστική προσέγγιση που δουλεύει με τη σκέψη, το συναίσθημα, το σώμα και τις σχέσεις. Η βαθιά χαλάρωση της κλινικής ύπνωσης, ως εργαλείο μέσα στη μέθοδο, μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση του στρες, πάντα σε συνεννόηση με τον ψυχίατρό σου. Η μέθοδος
Συνθετική Συμβουλευτική
Εξατομικευμένη, δομημένη στήριξη με πρακτικά εργαλεία για τη ρουτίνα, τις αποφάσεις, τη δουλειά και τις σχέσεις, προσαρμοσμένη σε ό,τι χρειάζεσαι σε κάθε περίοδο. Η μέθοδος
Online ή στην Πάτρα
Οι συνεδρίες γίνονται online σε όλη την Ελλάδα και για Έλληνες του εξωτερικού, ή δια ζώσης στην Πάτρα, Κορίνθου 288. Η σταθερή ώρα της συνεδρίας γίνεται κι αυτή μέρος της ρουτίνας σου.
Αν σε απασχολεί ιδιαίτερα το άγχος και το στρες, ή αν στα καταθλιπτικά διαστήματα κυριαρχεί η αίσθηση ότι νιώθεις κενό μέσα σου, θα βρεις και εκεί χρήσιμα εργαλεία.
Συχνές ερωτήσεις
Θεραπεύεται η διπολική διαταραχή;
Η διπολική διαταραχή συνήθως χρειάζεται μακροχρόνια θεραπεία και δεν υποχωρεί από μόνη της, αλλά η κατάλληλη θεραπεία βοηθά τους ανθρώπους να διαχειρίζονται τα συμπτώματα και να βελτιώνουν σημαντικά τη λειτουργικότητα και την ποιότητα ζωής τους.[1][2] Η πορεία διαφέρει από άνθρωπο σε άνθρωπο.
Ποια είναι η διαφορά ανάμεσα στη διπολική διαταραχή τύπου 1 και τύπου 2;
Στον τύπο 1 υπάρχουν επεισόδια μανίας, που κρατούν τουλάχιστον επτά ημέρες ή είναι τόσο έντονα ώστε να χρειάζεται νοσηλεία. Στον τύπο 2 υπάρχουν καταθλιπτικά επεισόδια και υπομανία, μια πιο ήπια μορφή ανεβασμένης διάθεσης, χωρίς πλήρη μανία.[1] Και οι δύο είναι σοβαρές και χρειάζονται φροντίδα.
Μπορώ να κάνω μόνο ψυχοθεραπεία χωρίς φάρμακα;
Αυτή την απόφαση την παίρνεις μαζί με τον ψυχίατρό σου. Στη διπολική διαταραχή η φαρμακευτική αγωγή είναι συνήθως η βάση της θεραπείας, και η έρευνα δείχνει ότι η ψυχοθεραπεία έχει τα καλύτερα αποτελέσματα δίπλα της.[6] Μην αλλάζεις ή διακόπτεις φάρμακα χωρίς τον γιατρό σου.
Κάνετε διάγνωση διπολικής διαταραχής;
Όχι. Η διάγνωση γίνεται από ψυχίατρο. Εμείς δουλεύουμε ψυχοθεραπευτικά, σε συνεργασία με τον ψυχίατρό σου, με όσα επηρεάζουν την καθημερινότητα, τις σχέσεις και την πρόληψη των υποτροπών. Αν ανησυχείς για τη διάθεσή σου, ένα τεστ κατάθλιψης μπορεί να σε βοηθήσει να μιλήσεις για αυτήν, χωρίς να κάνει διάγνωση.
Πώς κλείνω μια πρώτη συνεδρία;
Online, μέσα από το σύστημα κρατήσεων: επιλέγεις διαθέσιμη ημέρα και ώρα και πληρώνεις online. Κάθε συνεδρία διαρκεί 45 λεπτά και κοστίζει 45 €· δες όλες τις τιμές.
Χρειάζεσαι άμεση βοήθεια;
Αν εσύ ή κάποιος δικός σου βρίσκεται σε άμεσο κίνδυνο, κάλεσε 112 (Ευρωπαϊκός Αριθμός Έκτακτης Ανάγκης) ή ΕΚΑΒ 166. Αν έχεις σκέψεις αυτοκτονίας: 1018, Γραμμή Παρέμβασης για την Αυτοκτονία (ΚΛΙΜΑΚΑ), 24 ώρες, 7 ημέρες, με αστική χρέωση. Για ψυχολογική στήριξη: 10306, Γραμμή Ψυχοκοινωνικής Υποστήριξης, 24ωρη, δωρεάν και ανώνυμα. Η ψυχοθεραπεία δεν υποκαθιστά την ιατρική ή ψυχιατρική φροντίδα όπου αυτή χρειάζεται.
Ας ρίξουμε μαζί την άγκυρα
Η θάλασσα της διάθεσης δεν ησυχάζει με μια διαταγή, αλλά με μια άγκυρα που δένεται σταθερά, λίγο λίγο, με θεραπεία, ρυθμό και ανθρώπους δίπλα σου. Στην πρώτη συνεδρία παίρνουμε το ιστορικό σου, κάνουμε μια αρχική αξιολόγηση και σχεδιάζουμε μαζί το πλάνο συνεργασίας, online από όπου κι αν βρίσκεσαι ή στην Πάτρα.
Κλείσε την πρώτη συνεδρίαΠηγές
- National Institute of Mental Health. Bipolar Disorder. NIMH, NIH. nimh.nih.gov
- NHS. Bipolar disorder. NHS, UK. nhs.uk
- World Health Organization. Mental disorders. Fact sheet, WHO. who.int
- McIntyre RS, Berk M, Brietzke E, et al. Bipolar disorders. The Lancet, 2020;396(10265):1841-1856. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- National Institute for Health and Care Excellence. Bipolar disorder: assessment and management (CG185). Recommendations. NICE, 2014 (updated). nice.org.uk
- Miklowitz DJ, Efthimiou O, Furukawa TA, et al. Adjunctive Psychotherapy for Bipolar Disorder: A Systematic Review and Component Network Meta-analysis. JAMA Psychiatry, 2021;78(2):141-150. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Frank E, Kupfer DJ, Thase ME, et al. Two-year outcomes for interpersonal and social rhythm therapy in individuals with bipolar I disorder. Archives of General Psychiatry, 2005;62(9):996-1004. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Dome P, Rihmer Z, Gonda X. Suicide Risk in Bipolar Disorder: A Brief Review. Medicina (Kaunas), 2019;55(8):403. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
