Ένα μήνυμα που αργεί να απαντηθεί, ένα βλέμμα που μοιάζει ψυχρό, μια μικρή κριτική στη δουλειά, και μέσα σε λίγα λεπτά το συναίσθημα έχει ανέβει τόσο ψηλά που δεν θυμάσαι πια από πού ξεκίνησε. Μετά έρχονται η ντροπή και η εξάντληση, και η ερώτηση «γιατί σε μένα όλα είναι τόσο έντονα;». Αυτό που περιγράφεις έχει όνομα στην ψυχοθεραπεία: δυσκολία στη ρύθμιση των συναισθημάτων. Δεν φταις εσύ που νιώθεις τόσο βαθιά· είναι ένας τρόπος να αντιδράς που έχει διαμορφωθεί με τα χρόνια, και που μπορεί να γίνει πιο ευέλικτος.
Η διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία (Dialectical Behavior Therapy, DBT) δημιουργήθηκε ακριβώς γι' αυτά τα έντονα, γρήγορα κύματα συναισθήματος. Μπορείς να τη φανταστείς σαν το κοντάρι ενός ισορροπιστή πάνω σε τεντωμένο σχοινί: στη μία άκρη βρίσκεται η αποδοχή του εαυτού όπως είναι τώρα, στην άλλη η αλλαγή, και ο άνθρωπος προχωρά όταν κρατά και τις δύο μαζί.
Βασικά Σημεία
- Η διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία αναπτύχθηκε από τη Marsha Linehan στα τέλη της δεκαετίας του 1980, αρχικά για ανθρώπους με χρόνια αυτοκτονική συμπεριφορά και στη συνέχεια για την οριακή διαταραχή προσωπικότητας.
- «Διαλεκτική» σημαίνει ότι η θεραπεία συνδυάζει την αποδοχή και την επικύρωση με τη δουλειά για αλλαγή.
- Το τυπικό πρόγραμμα έχει τέσσερα μέρη: ατομική ψυχοθεραπεία, ομάδα εκπαίδευσης δεξιοτήτων, τηλεφωνική καθοδήγηση και ομάδα συμβουλευτικής στήριξης των θεραπευτών.
- Οι δεξιότητες DBT οργανώνονται σε τέσσερις ενότητες: ενσυνειδητότητα, ανοχή στη δυσφορία, ρύθμιση συναισθημάτων και διαπροσωπική αποτελεσματικότητα.
- Στο Art of Mind βοηθάμε με τα έντονα συναισθήματα, τις σχέσεις και την αυτοκριτική μέσα από τη Βιοθυμική Ψυχοθεραπεία και τη Συνθετική Συμβουλευτική, online ή στην Πάτρα.
Τι είναι η διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία (DBT)
Η DBT αναπτύχθηκε από τη Marsha Linehan στα τέλη της δεκαετίας του 1980, αρχικά για ανθρώπους με χρόνια αυτοκτονική συμπεριφορά και αργότερα για ανθρώπους με οριακή διαταραχή προσωπικότητας, σε μια εποχή που η διαταραχή θεωρούνταν συχνά «μη θεραπεύσιμη». Έχει τις ρίζες της στη γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία, αλλά προσθέτει στοιχεία που η κλασική μορφή δεν είχε.[2] Το αμερικανικό NIMH τη χαρακτηρίζει θεραπεία που σχεδιάστηκε ειδικά για την οριακή διαταραχή προσωπικότητας, η οποία αξιοποιεί την ενσυνειδητότητα και διδάσκει δεξιότητες για τον έλεγχο των έντονων συναισθημάτων, τη μείωση των αυτοκαταστροφικών συμπεριφορών και τη βελτίωση των σχέσεων.[1] Είναι μία από τις πολλές προσεγγίσεις που περιγράφουμε στον οδηγό για τα βασικά είδη ψυχοθεραπείας.
Τι σημαίνει «διαλεκτική»: αποδοχή και αλλαγή μαζί
Η Linehan παρατήρησε ότι, όταν η θεραπεία εστίαζε μόνο στην επίλυση προβλημάτων και στην αλλαγή των σκέψεων, πολλοί άνθρωποι ένιωθαν ότι δεν τους καταλάβαινε κανείς, με αποτέλεσμα απογοήτευση, θυμό και διακοπή της θεραπείας. Όταν πάλι η θεραπεία εστίαζε μόνο στην αποδοχή, τα προβλήματα έμεναν ίδια. Από αυτή τη διαπίστωση γεννήθηκε το πιο χαρακτηριστικό στοιχείο της DBT, η «διαλεκτική» της αποδοχής και της αλλαγής: ο θεραπευτής αποδέχεται τον άνθρωπο όπως είναι και επικυρώνει τις σκέψεις και τα συναισθήματά του, ενώ ταυτόχρονα αναγνωρίζει την ανάγκη για αλλαγή και τον βοηθά να μάθει νέες δεξιότητες.[2] Είναι ακριβώς το κοντάρι του ισορροπιστή: αν γείρει μόνο προς τη μία πλευρά, η ισορροπία χάνεται.
Γιατί κάποιοι άνθρωποι νιώθουν τόσο έντονα
Σύμφωνα με την περιγραφή του βρετανικού NHS, η DBT βασίζεται στην ιδέα ότι δύο παράγοντες συμβάλλουν στην οριακή διαταραχή προσωπικότητας: μια μεγαλύτερη συναισθηματική ευαλωτότητα και ένα περιβάλλον μεγαλώματος όπου τα συναισθήματα του παιδιού παραβλέπονταν ή απορρίπτονταν. Κεντρική έννοια είναι η επικύρωση, δηλαδή η αποδοχή ότι τα συναισθήματά σου είναι πραγματικά, κατανοητά και αποδεκτά.[10] Αυτή η ματιά αφαιρεί την ενοχή: η ένταση δεν είναι «χαρακτήρας» ούτε αδυναμία, αλλά κάτι που έμαθες να ζεις και που μπορεί να ρυθμιστεί διαφορετικά.
Το πρόγραμμα DBT: πώς είναι οργανωμένο
Η DBT δεν είναι μία συνεδρία την εβδομάδα με έναν θεραπευτή. Στην τυπική της μορφή είναι ένα οργανωμένο πρόγραμμα με τέσσερα μέρη, που λειτουργούν μαζί.[2][5] Το πλήρες πρόγραμμα DBT γίνεται από ομάδα εκπαιδευμένων θεραπευτών, που συντονίζονται μεταξύ τους.[2]
Ατομική ψυχοθεραπεία
Εβδομαδιαίες συνεδρίες περίπου 50 λεπτών. Ο ατομικός θεραπευτής έχει την κύρια ευθύνη για τον σχεδιασμό της θεραπείας και βοηθά να εφαρμοστούν οι δεξιότητες στην καθημερινότητα.[2]
Ομάδα δεξιοτήτων
Συνήθως γύρω στα οκτώ άτομα με δύο εκπαιδευτές, μία φορά την εβδομάδα για περίπου δυόμισι ώρες, με βάση ένα εγχειρίδιο και ασκήσεις για το σπίτι σε κάθε συνάντηση.[2]
Τηλεφωνική καθοδήγηση
Σε δύσκολες στιγμές, ο άνθρωπος μπορεί να επικοινωνήσει με τον θεραπευτή του ανάμεσα στις συνεδρίες, για να βρει ποια δεξιότητα ταιριάζει εκείνη τη στιγμή.[2] Το NHS αναφέρει ότι δίνεται και ένας αριθμός επικοινωνίας εκτός ωραρίου.[10]
Ομάδα στήριξης θεραπευτών
Οι θεραπευτές της ατομικής και της ομαδικής δουλειάς συναντώνται κάθε εβδομάδα, συντονίζονται και στηρίζουν ο ένας τον άλλον στην εφαρμογή της θεραπείας.[2]
Στις μεγάλες μελέτες της Linehan η θεραπεία διαρκούσε έναν χρόνο.[3][4] Οι βρετανικές οδηγίες του NICE για την οριακή διαταραχή προσωπικότητας συστήνουν να μη χρησιμοποιούνται σύντομες ψυχολογικές παρεμβάσεις, κάτω των 3 μηνών, ειδικά για τη διαταραχή, εκτός από υπηρεσίες με συγκεκριμένα οργανωτικά χαρακτηριστικά.[7]
Οι δεξιότητες DBT: οι τέσσερις ενότητες
Η DBT θεωρεί ότι στον πυρήνα της δυσκολίας βρίσκεται η ελλιπής εκμάθηση δεξιοτήτων ρύθμισης των συναισθημάτων, και γι' αυτό δίνει μεγάλο βάρος στην εκπαίδευση δεξιοτήτων. Οι δεξιότητες DBT οργανώνονται σε τέσσερις ενότητες.[2] Τις περιγράφουμε εδώ ενημερωτικά, για να καταλάβεις τη λογική της μεθόδου· η εκμάθησή τους γίνεται μέσα στο πρόγραμμα, με καθοδήγηση.
Ενσυνειδητότητα (mindfulness)
Είναι η βάση όλων των άλλων δεξιοτήτων: να έχεις επίγνωση της παρούσας στιγμής και να παρατηρείς τα συναισθήματα, τις σκέψεις και τις αισθήσεις του σώματος χωρίς να τα κρίνεις και χωρίς να αντιδράς αμέσως. Προέρχεται από παραδόσεις διαλογισμού, χωρίς θρησκευτικό περιεχόμενο. Μια γνωστή έννοια είναι ο «σοφός νους», μια στάση που ισορροπεί τη διαίσθηση με τα γεγονότα.[2] Αν σε ενδιαφέρει η ενσυνειδητότητα γενικότερα, δες τον οδηγό για τον διαλογισμό mindfulness για το άγχος.
Ανοχή στη δυσφορία
Αφορά τις στιγμές κρίσης που δεν μπορούν να αλλάξουν αμέσως: πώς να τις περάσεις χωρίς να κάνεις κάτι που θα χειροτερέψει την κατάσταση. Βασικές έννοιες είναι η «ριζική αποδοχή» και η προθυμία, με έμφαση στην αυτοφροντίδα και στη λειτουργική απόσπαση της προσοχής. Στόχος είναι να μειωθούν οι αυτοκαταστροφικοί τρόποι αποφυγής του συναισθήματος.[2]
Ρύθμιση συναισθημάτων
Περιλαμβάνει αναλυτική γνώση για τα συναισθήματα, τον έλεγχο του αν η αντίδραση ταιριάζει στα γεγονότα, την «αντίθετη δράση» απέναντι στην παρόρμηση ενός συναισθήματος και τη μείωση της συναισθηματικής ευαλωτότητας. Σημαντικό είναι να μπορείς να επιλέξεις ενεργά αν θα ακολουθήσεις ένα συναίσθημα ή αν θα κάνεις κάτι διαφορετικό.[2] Περισσότερα για τη ρύθμιση συναισθημάτων θα βρεις στον οδηγό για τη διαχείριση δύσκολων συναισθημάτων και στη σελίδα για τη διαχείριση του θυμού.
Διαπροσωπική αποτελεσματικότητα
Πώς να ζητάς αυτό που χρειάζεσαι, να λες «όχι» και να διεκδικείς, κρατώντας ταυτόχρονα τη σχέση και τον αυτοσεβασμό σου.[2] Είναι δεξιότητες που αφορούν πολλούς ανθρώπους· δες και τον οδηγό για το πώς να βάζεις όρια στις σχέσεις.
Σε ποιους απευθύνεται η διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία
Η DBT δημιουργήθηκε για ανθρώπους με οριακή διαταραχή προσωπικότητας και για ανθρώπους που ζουν με επαναλαμβανόμενες σκέψεις ή συμπεριφορές αυτοτραυματισμού.[1][2] Οι άνθρωποι με οριακή διαταραχή προσωπικότητας βιώνουν έντονες εναλλαγές διάθεσης, αβεβαιότητα για την εικόνα του εαυτού, φόβο εγκατάλειψης και ασταθείς σχέσεις, και έχουν σημαντικά υψηλότερο ποσοστό αυτοτραυματισμού και αυτοκτονικών σκέψεων από τον γενικό πληθυσμό.[1] Για την ίδια τη διαταραχή, δες τον οδηγό μας για την οριακή διαταραχή προσωπικότητας.
Με τα χρόνια η DBT προσαρμόστηκε και μελετήθηκε και σε άλλες δυσκολίες, όπως οι διατροφικές διαταραχές, η μετατραυματική διαταραχή στρες και η κατάθλιψη.[2] Έχει μελετηθεί και σε εφήβους με υψηλό αυτοκτονικό κίνδυνο, σε εξάμηνη μορφή, με επαφή με τους γονείς όπου χρειαζόταν.[9] Η διάγνωση μιας διαταραχής προσωπικότητας γίνεται από αδειοδοτημένο ειδικό ψυχικής υγείας, με λεπτομερή συζήτηση των συμπτωμάτων και του ιστορικού.[1] Η φαρμακευτική αγωγή, όπου χρειάζεται, είναι απόφαση του γιατρού σου.
Αν αυτή τη στιγμή σκέφτεσαι να βλάψεις τον εαυτό σου
Αν αυτή τη στιγμή σκέφτεσαι να βλάψεις τον εαυτό σου, κάλεσε 1018 ή 112. Μείνε κοντά σε έναν άνθρωπο που εμπιστεύεσαι μέχρι να μιλήσεις με κάποιον. Διάβασε επίσης τον οδηγό για τις σκέψεις αυτοκτονίας και τον οδηγό για τον αυτοτραυματισμό.
Τι λέει η έρευνα για τη DBT
Η DBT είναι από τις πιο μελετημένες ψυχοθεραπείες για την οριακή διαταραχή προσωπικότητας. Τα στοιχεία είναι ενθαρρυντικά, αλλά αξίζει να τα διαβάσουμε με προσοχή.
- Η πρώτη μελέτη (1991): σε τυχαιοποιημένη μελέτη ενός έτους, οι συμμετέχουσες με οριακή διαταραχή προσωπικότητας και επαναλαμβανόμενες αυτοτραυματικές πράξεις που έκαναν DBT είχαν λιγότερα επεισόδια, ήταν πιο πιθανό να μείνουν στη θεραπεία και χρειάστηκαν λιγότερες ημέρες νοσηλείας από εκείνες που έλαβαν τη συνήθη φροντίδα. Δεν βρέθηκαν διαφορές στην κατάθλιψη, στην απελπισία και στις αυτοκτονικές σκέψεις, αν και μειώθηκαν και στις δύο ομάδες.[3]
- Σύγκριση με έμπειρους θεραπευτές (2006): σε 101 γυναίκες, η DBT συνδέθηκε με καλύτερα αποτελέσματα από τη θεραπεία από έμπειρους θεραπευτές άλλων προσεγγίσεων, με λιγότερες απόπειρες, λιγότερες νοσηλείες και λιγότερες διακοπές θεραπείας.[4]
- Ο ρόλος των δεξιοτήτων (2015): σε μελέτη που εξέτασε χωριστά τα μέρη του προγράμματος, οι μορφές που περιλάμβαναν εκπαίδευση δεξιοτήτων είχαν μεγαλύτερη βελτίωση στον αυτοτραυματισμό και στην κατάθλιψη από τη μορφή χωρίς δεξιότητες.[5]
- Μετα-ανάλυση 18 ελεγχόμενων μελετών (2019): η DBT μείωσε τις αυτοκαταστροφικές συμπεριφορές και τη χρήση υπηρεσιών κρίσης, όχι όμως σημαντικά τις αυτοκτονικές σκέψεις· οι συγγραφείς το συνδέουν με το ότι η μέθοδος δίνει προτεραιότητα στη συμπεριφορά.[8]
- Έφηβοι (2018): σε 173 εφήβους 12 έως 18 ετών με υψηλό κίνδυνο, η DBT είχε πλεονέκτημα έναντι της υποστηρικτικής θεραπείας στο τέλος των 6 μηνών· η διαφορά δεν ήταν στατιστικά σημαντική από τους 6 έως τους 12 μήνες.[9]
Η ανασκόπηση Cochrane του 2020, με 75 τυχαιοποιημένες μελέτες και 4.507 συμμετέχοντες, βρήκε ότι η DBT ήταν το αντικείμενο του ενός τρίτου των μελετών και ότι, σε σύγκριση με τη συνήθη φροντίδα, μείωσε τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τον αυτοτραυματισμό και βελτίωσε τη λειτουργικότητα. Οι ερευνητές όμως χαρακτήρισαν αυτά τα στοιχεία χαμηλής ποιότητας και δεν βρήκαν σαφή διαφορά ανάμεσα στους διαφορετικούς τύπους ψυχοθεραπείας που σχεδιάστηκαν για τη διαταραχή.[6] Οι οδηγίες του NICE προτείνουν να εξεταστεί ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα DBT για γυναίκες με οριακή διαταραχή προσωπικότητας, όταν προτεραιότητα είναι η μείωση του επαναλαμβανόμενου αυτοτραυματισμού, και να συζητούνται οι επιλογές θεραπείας με ελπίδα και αισιοδοξία, εξηγώντας ότι η ανάρρωση είναι εφικτή.[7]
Με ειλικρίνεια
Οι βασικές μελέτες της DBT έγιναν κυρίως σε γυναίκες με οριακή διαταραχή προσωπικότητας ή σε εφήβους, με πολύ υψηλό κίνδυνο, και με θεραπευτές ειδικά εκπαιδευμένους στη μέθοδο.[3][5][9] Τα αποτελέσματα δεν μεταφέρονται αυτόματα σε κάθε άνθρωπο που νιώθει έντονα. Δείχνουν όμως κάτι ελπιδοφόρο: ότι η ρύθμιση των συναισθημάτων μαθαίνεται.
DBT, γνωσιακή-συμπεριφορική, θεραπεία σχημάτων και Βιοθυμική: σύγκριση
Οι θεραπευτές μπορεί να ακολουθούν μία βασική προσέγγιση ή να συνδυάζουν στοιχεία από περισσότερες, ανάλογα με την εκπαίδευσή τους, τη δυσκολία και τις ανάγκες του ανθρώπου.[11] Ο πίνακας απλοποιεί, για να φανούν οι βασικές διαφορές έμφασης.
| Προσέγγιση | Κύρια εστίαση | Πώς δουλεύει | Μορφή |
|---|---|---|---|
| Διαλεκτική συμπεριφορική (DBT) | Η ρύθμιση των συναισθημάτων και οι επικίνδυνες συμπεριφορές[2] | Αποδοχή και αλλαγή μαζί, εκπαίδευση δεξιοτήτων, ανάλυση των αλυσίδων που οδηγούν σε μια συμπεριφορά | Πρόγραμμα: ατομικές συνεδρίες, ομάδα δεξιοτήτων, τηλεφωνική καθοδήγηση, ομάδα θεραπευτών |
| Κλασική γνωσιακή-συμπεριφορική | Οι αυτόματες σκέψεις και τα μοτίβα συμπεριφοράς[11] | Αναγνώριση και αμφισβήτηση σκέψεων, αλλαγή συμπεριφορών, ασκήσεις ανάμεσα στις συνεδρίες | Συνήθως ατομικές ή ομαδικές συνεδρίες με δομή |
| Θεραπεία σχημάτων | Βαθιά μοτίβα από τα πρώτα χρόνια και ανάγκες που δεν καλύφθηκαν[2] | Η θεραπευτική σχέση, βιωματικές τεχνικές όπως η αναδόμηση εικόνων και ο διάλογος με καρέκλες | Ατομική ή ομαδική, συνήθως μακρόχρονη |
| Βιοθυμική Ψυχοθεραπεία & Κλινική Ύπνωση | Ο άνθρωπος ως σύστημα με σωματική, συναισθηματική, νοητική και σχεσιακή διάσταση· οι ρίζες της δυσκολίας | Δουλειά με το συναίσθημα, το σώμα και το υποσυνείδητο, με την κλινική ύπνωση ως εργαλείο μέσα στη μέθοδο | Βραχεία, ατομική, online ή δια ζώσης |
Μια βασική διαφορά ανάμεσα στη DBT και στη θεραπεία σχημάτων είναι ότι η DBT διδάσκει άμεσα δεξιότητες ρύθμισης, ενώ η θεραπεία σχημάτων θεωρεί ότι η ρύθμιση βελτιώνεται όταν επεξεργαστούν τα βαθύτερα μοτίβα που προέρχονται από δύσκολες πρώτες εμπειρίες.[2]
Μικρές ασκήσεις εμπνευσμένες από τη λογική της DBT
Οι παρακάτω ασκήσεις είναι γενικές ιδέες αυτοβοήθειας για τις ήρεμες στιγμές της μέρας. Δεν είναι πρόγραμμα DBT και δεν αντικαθιστούν τη θεραπεία· είναι μικρά βήματα για να γνωρίσεις καλύτερα τα συναισθήματά σου. Δοκίμασέ τες πρώτα όταν νιώθεις σχετικά ήρεμα.
Δώσε όνομα στο κύμα
- Όταν νιώθεις ότι κάτι ανεβαίνει μέσα σου, σταμάτα για λίγα δευτερόλεπτα.
- Δώσε στο συναίσθημα ένα απλό όνομα: θυμός, φόβος, λύπη, ντροπή.
- Βαθμολόγησε την ένταση από το 0 ως το 10 και πρόσεξε πού το νιώθεις στο σώμα σου.
- Πες μέσα σου: «Αυτή τη στιγμή νιώθω ντροπή, στο 7, και τη νιώθω στο στήθος.»
Γιατί βοηθά: η ενσυνειδητότητα, όπως τη χρησιμοποιεί η DBT, βασίζεται στην παρατήρηση των συναισθημάτων χωρίς κρίση και χωρίς άμεση αντίδραση.[2] Όταν δίνεις όνομα στο συναίσθημα, το κοιτάς για λίγο από μια μικρή απόσταση, αντί να σε παρασύρει ολόκληρο το κύμα. Αν δεν τα καταφέρεις, δεν πειράζει· προσπάθησες, και μετράει.
Η πρόταση «ναι, και…»
- Γράψε μια σκέψη που σε μπλοκάρει, π.χ. «Θύμωσα πάλι με τον εαυτό μου» ή «Τα έκανα πάλι χάλια».
- Κράτα την αλήθεια που υπάρχει μέσα της και πρόσθεσε ένα «και» που ανοίγει την αλλαγή.
- Διάβασέ την δυνατά, αργά.
Έτοιμη πρόταση: «Ναι, αυτή τη στιγμή νιώθω πολύ άσχημα, και μπορώ να κάνω ένα μικρό βήμα που θα με φροντίσει.» Γιατί βοηθά: αντί για το «ή» της αυστηρής κρίσης, το «και» κρατά μαζί την αποδοχή και την αλλαγή, που είναι η καρδιά της διαλεκτικής στάσης.[2] Δεν χρειάζεται να το πιστέψεις από την πρώτη φορά· αρκεί να το πεις.
Αν μια άσκηση φέρνει περισσότερη ένταση αντί για ανακούφιση, σταμάτα την. Τα έντονα συναισθήματα δουλεύονται καλύτερα μέσα σε μια θεραπευτική σχέση.
Πώς βοηθάμε στο Art of Mind με τα έντονα συναισθήματα
Στο Art of Mind βοηθάμε ανθρώπους που ζουν με έντονα, γρήγορα συναισθήματα, με σχέσεις που τους εξαντλούν και με μια σκληρή εσωτερική κριτική. Η Βιοθυμική Ψυχοθεραπεία αντιμετωπίζει τον άνθρωπο ως σύστημα με σωματική, συναισθηματική, νοητική και σχεσιακή διάσταση και δουλεύει με το συναίσθημα, το σώμα και το υποσυνείδητο, με την κλινική ύπνωση ως εργαλείο μέσα στη μέθοδο, για να φτάσουμε στις ρίζες της έντασης και όχι μόνο στα συμπτώματα. Αξιοποιούμε, όπου βοηθά, και τεχνικές της γνωσιακής-συμπεριφορικής προσέγγισης, όπως η αναγνώριση των σκέψεων που ανεβάζουν την ένταση και η σταδιακή αλλαγή των αντιδράσεων.
Η πρώτη συνεδρία είναι κλινική: παίρνουμε το ιστορικό, κάνουμε μια αρχική αξιολόγηση και σχεδιάζουμε μαζί ένα πλάνο συνεργασίας με τους δικούς σου στόχους. Όπου χρειάζεται, δουλεύουμε σε συνεργασία με τον ψυχίατρό σου. Για εφήβους, επικοινώνησε πρώτα μαζί μας και δες τη συμβουλευτική εφήβων.
Βιοθυμική Ψυχοθεραπεία & Κλινική Ύπνωση
Μια βραχεία, ολιστική προσέγγιση που δουλεύει με το συναίσθημα, το σώμα και το υποσυνείδητο, για να αλλάξει ο τρόπος που βιώνεις την ένταση και όχι μόνο να την καταλάβεις. Η μέθοδος
Συνθετική Συμβουλευτική
Εξατομικευμένη, δομημένη υποστήριξη με συγκεκριμένα εργαλεία για τις δύσκολες στιγμές, τις σχέσεις και τις αποφάσεις της καθημερινότητας. Η μέθοδος
Online ή στην Πάτρα
Οι συνεδρίες γίνονται online σε όλη την Ελλάδα και για Έλληνες του εξωτερικού ή δια ζώσης στην Πάτρα, Κορίνθου 288.
Η πορεία διαφέρει από άνθρωπο σε άνθρωπο· επανεξετάζουμε τακτικά μαζί σου πώς πηγαίνει η δουλειά.
Συχνές ερωτήσεις
Τι είναι η διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία με απλά λόγια;
Είναι μια ψυχοθεραπεία με ρίζες στη γνωσιακή-συμπεριφορική, που δημιούργησε η Marsha Linehan για ανθρώπους με έντονα συναισθήματα, αυτοτραυματισμό και οριακή διαταραχή προσωπικότητας. Συνδυάζει την αποδοχή με την αλλαγή και διδάσκει δεξιότητες ρύθμισης των συναισθημάτων.[1][2]
Είναι η DBT είδος γνωσιακής-συμπεριφορικής θεραπείας;
Έχει τις ρίζες της εκεί, αλλά προσθέτει την αποδοχή, την επικύρωση και την ενσυνειδητότητα, επειδή η καθαρή εστίαση στην αλλαγή είχε βιωθεί από πολλούς ανθρώπους ως ακύρωση της εμπειρίας τους.[2]
Πόσο διαρκεί ένα πρόγραμμα DBT;
Στις βασικές μελέτες το πρόγραμμα διαρκούσε έναν χρόνο, με εβδομαδιαία ατομική θεραπεία και ομάδα δεξιοτήτων.[3][4][2] Υπάρχουν και προσαρμοσμένες μορφές, όπως ένα εξάμηνο πρόγραμμα για εφήβους.[9]
Απευθύνεται μόνο σε ανθρώπους με οριακή διαταραχή προσωπικότητας;
Σχεδιάστηκε κυρίως για αυτούς, αλλά έχει προσαρμοστεί και μελετηθεί και σε άλλες δυσκολίες, όπως οι διατροφικές διαταραχές, η μετατραυματική διαταραχή στρες και η κατάθλιψη.[2]
Πώς κλείνω μια πρώτη συνεδρία στο Art of Mind;
Online, μέσα από το σύστημα κρατήσεων: επιλέγεις διαθέσιμη ημέρα και ώρα και πληρώνεις online. Κάθε συνεδρία διαρκεί 45 λεπτά και κοστίζει 45 €· δες όλες τις τιμές.
Χρειάζεσαι άμεση βοήθεια;
Αν εσύ ή κάποιος δικός σου βρίσκεται σε άμεσο κίνδυνο, κάλεσε 112 (Ευρωπαϊκός Αριθμός Έκτακτης Ανάγκης) ή ΕΚΑΒ 166. Αν έχεις σκέψεις αυτοκτονίας: 1018, Γραμμή Παρέμβασης για την Αυτοκτονία (ΚΛΙΜΑΚΑ), 24 ώρες, 7 ημέρες, με αστική χρέωση. Για ψυχολογική στήριξη: 10306, Γραμμή Ψυχοκοινωνικής Υποστήριξης, 24ωρη, δωρεάν και ανώνυμα. Η ψυχοθεραπεία δεν υποκαθιστά την ιατρική ή ψυχιατρική φροντίδα όπου αυτή χρειάζεται.
Ισορροπία ανάμεσα στην αποδοχή και στην αλλαγή
Όπως ο ισορροπιστής κρατά το κοντάρι από τις δύο άκρες, έτσι κι εσύ μπορείς να μάθεις να αποδέχεσαι αυτό που νιώθεις και ταυτόχρονα να κάνεις μικρά βήματα αλλαγής. Στην πρώτη συνεδρία παίρνουμε το ιστορικό σου, κάνουμε μια αρχική αξιολόγηση και σχεδιάζουμε μαζί το πλάνο συνεργασίας, online ή στην Πάτρα.
Κλείσε την πρώτη συνεδρίαΠηγές
- National Institute of Mental Health. Borderline Personality Disorder. NIMH, revised 2025. nimh.nih.gov
- Fassbinder E, Schweiger U, Martius D, Brand-de Wilde O, Arntz A. Emotion Regulation in Schema Therapy and Dialectical Behavior Therapy. Frontiers in Psychology, 2016;7:1373. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Linehan MM, Armstrong HE, Suarez A, Allmon D, Heard HL. Cognitive-behavioral treatment of chronically parasuicidal borderline patients. Archives of General Psychiatry, 1991;48(12):1060-1064. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Linehan MM, Comtois KA, Murray AM, et al. Two-year randomized controlled trial and follow-up of dialectical behavior therapy vs therapy by experts for suicidal behaviors and borderline personality disorder. Archives of General Psychiatry, 2006;63(7):757-766. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Linehan MM, Korslund KE, Harned MS, et al. Dialectical behavior therapy for high suicide risk in individuals with borderline personality disorder: a randomized clinical trial and component analysis. JAMA Psychiatry, 2015;72(5):475-482. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Storebø OJ, Stoffers-Winterling JM, Völlm BA, et al. Psychological therapies for people with borderline personality disorder. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2020;5:CD012955. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- National Institute for Health and Care Excellence. Borderline personality disorder: recognition and management (CG78). NICE, 2009. nice.org.uk
- DeCou CR, Comtois KA, Landes SJ. Dialectical Behavior Therapy Is Effective for the Treatment of Suicidal Behavior: A Meta-Analysis. Behavior Therapy, 2019;50(1):60-72. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- McCauley E, Berk MS, Asarnow JR, et al. Efficacy of Dialectical Behavior Therapy for Adolescents at High Risk for Suicide: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry, 2018;75(8):777-785. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- NHS. Borderline personality disorder: Treatment. NHS (UK), last reviewed 4 November 2022. nhs.uk
- National Institute of Mental Health. Psychotherapies. NIMH, last reviewed February 2024. nimh.nih.gov
